Nachdem die Zustimmung der Beteiligten gerade noch vor dem Beginn des neuen Quartals eintraf, wird die Bereitschaftsdienstvergütung im bayerischen Notarztdienst kurzfristig ab dem 01.07.2004 neu geregelt.

Zur Vorgeschichte: Im bayerischen Notarztdienst zeigen sich zunehmende Besetzungsprobleme, die vor allem an manchen einsatzschwächeren Standorten evident geworden sind. Aus diesem Grund sind alle Beteiligten übereingekommen, die Bereitschaftsdienstvergütung in Zukunft nach dem Einsatzkommen zu staffeln. Wir haben die NotärztInnen in Bayern mit unserem Newsletter 01/2004 zu diesem Vorhaben befragt und eine grundsätzliche Zustimmung von 84% der Rückmeldungen erhalten. Die dabei gemachtenAnregungen haben wir so weit wie nur möglich vorgebracht und vertreten. Ein großes Problem bei diesen Verhandlungen war aber, dass die Krankenkassen strikt und ohne jeglichen Verhandlungsspielraum darauf bestanden haben, dass eine Neuregelung der Bereitschaftsdienstvergütung kostenneutral erfolgen muss. Das Ergebnis ist wie immer ein Kompromiss und sieht folgendermaßen aus:

Ab dem 01.07.2004 wird hinsichtlich der Bereitschaftsdienstvergütung zwischen Standorten mit unter 830 und über 830 Einsätzen im Jahr differenziert. Diese Grenze wurde gewählt, da damit fast alle Standorte mit erheblichen Besetzungsproblemen eine bessere Vergütung erhalten, und da diese dann außerdem höher liegt als bei einer Grenze von 1000 Einsätzen pro Jahr.

Standorte mit weniger als 830 Einsätzen im Jahr erhalten ab dem 01.07.2004 eine Bereitschaftsdienstvergütung von 5,30 Euro (statt bisher 4,70 Euro) pro Tagstunde und 9,40 Euro (statt bisher 8,33 Euro) pro Nachtstunde. Dies bedeutet eine Vergütung von 176,40 Euro für einen 24-Stunden-Dienst (statt bisher 156,36 Euro) und stellt damit eine Verbesserung um ca. 12,8 % dar.

Standorte mit mehr als 830 Einsätzen im Jahr erhalten ab dem 01.07.2004 eine Bereitschaftsdienstvergütung von 4,00 Euro (statt bisher 4,70 Euro) pro Tagstunde und 8,00 Euro (statt bisher 8,33 Euro) pro Nachtstunde. Dies bedeutet eine Vergütung von 144,00 Euro für einen 24-Stunden-Dienst (statt bisher 156,36 Euro) und stellt damit eine Verschlechterung um ca. 8 % dar.

Wir stimmen diesem Verhandlungsergebnis zu und halten es für einen fairen Kompromiss, der einerseits die Notärztinnen und Notärzte an den Standorten mit weniger Einsätzen unterstützt und andererseits die NotäztInnen an den Standorten mit größerem Einsatzaufkommen nicht allzu sehr schlechter stellt.

Wir hoffen, dass mit diesem Kompromiss der Notarztdienst in Bayern durch die Stützung der Standorte mit geringerem Einsatzaufkommen insgesamt gesehen stabilisiert wird. Langfristig haben wir hinsichtlich der Bereitschaftsdienstvergütung aber unverändert weitere Ziele: Zum ersten vor allem eine Anhebung der nach wie vor zu niedrigen Bereitschaftsdienstvergütung, und zum zweiten ein individuelles System der Bereitschaftsdienstvergütung, das pro Einsatz eine Bereitschaftsdienststunde vom individuellen Bereitschaftsstunden-Konto der Notärztin/des Notarztes abzieht. Letzteres System halten wir für fairer und flexibler und ließe die Grenzwertproblematik entfallen.

Über unseren Newsletter informieren wir sofort über alle wesentlichen Entwicklungen.

Freundliche Grüße

Dr. Peter Sefrin

Vorsitzender der agbn

Dr. Thomas Fleischmann-Sperber